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Übersicht

Die Krankenkassen bieten Betroffenen und ihren pflegenden Angehörigen (und in einigen anderen Konstellationen, die wir gerne unverbindlich für Sie prüfen) die Möglichkeit eine Auszeit zu nehmen oder persönliche Wünsche und Anliegen zu verwirklichen. Auch Kinder zählen zu unseren Klienten.

Gründe für die Inanspruchnahme der Leistungen können sein:

Krankheit, Urlaub, Termine, (Familien-) Feiern, Besorgungen, Amtsgänge, Überlastung (Hilfe im Haushalt), Berufsbedingte Abwesenheit, auch privat verplante Zeit, u.v.m.

 

Wir können über folgende Mittel der Kranken-/Pflegekassen abrechnen:

1. Verhinderungspflege § 39 SGB XI (bei Pflegegrad 2 bis 5)

Der erworbene Anspruch von derzeit €1.612,- pro Jahr erlischt immer im laufenden Jahr zum 31.12. und muss für das Folgejahr erneut beantragt werden.

Unsere Klienten erhalten von uns im Dezember den vorausgefüllten Antrag für das neue Jahr, der nur noch unterschrieben und im Freiumschlag versendet werden muss.

 

2. Zusätzliche Betreuungs- und Entlastungsleistungen § 45a SGB XI (Pflegegrad 1 bis 5)

Werden auch Angebote zur Unterstützung im Alltag genannt

Der Anspruch von derzeit € 125,- pro Monat erlischt immer im Folgejahr zum 30.06. Der Anspruch wird durch das Gutachten des Medizinischen Dienstes und die Zuteilung des Pflegegrades erworben, welches in regelmäßigen Abständen bestätigt wird und muss daher nicht jährlich beantragt werden.

 

3. Kurzzeitpflege (bis zur Hälfte, wenn nicht genutzt) § 42 SGB XI (Pflegegrad 2 bis 5)

Siehe 1. Verhinderungspflege (der Anspruch beträgt ebenfalls € 1.612,-, davon die Hälfte € 806,- kann genutzt werden)

 

4. Anteilige Pflegesachleistung 40% (Pflegegrad 2 bis 5)

Wenn der Sachleistungsbetrag bis maximal 60 Prozent ausgeschöpft wurde (z. B. durch einen ambulanten Pflegedienst), können nach Antrag auf Umwandlung bei der Pflegekasse 40% für die anerkannten Angebote zur Unterstützung im Alltag in Anspruch genommen werden:

Leistungen 2019:

Pflegegrad 2 Euro 689

Pflegegrad 3 Euro 1.298

Pflegegrad 4 Euro 1.612

Pflegegrad 5 Euro 1.995

 

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